慢性肾功能衰竭贫血的原因?

发布于 2018/08/28 13:37 复禾健康

慢性肾功能衰竭贫血的原因?慢性肾功能不全患者常伴有贫血,轻者表现为头晕、耳鸣、失眠、多梦。随着病情进展及加重,则可表现为腹胀、食欲减退、甚至心悸气短,端坐呼吸,很大程度上影响了患者的生活质量。据报道,慢性肾功能不全患者贫血的发生率为。

01促红细胞生成素急剧减少

肾脏分泌的促红细胞生成素急剧减少,使得造血工厂—骨髓的造血动能不足,因而贫血。在重组人促红素合成并用于临床以前,慢性肾衰患者贫血的治疗主要依赖于输血,血源的缺乏导致大多数肾衰患者因贫血不幸死亡,因而促红素的使用在肾衰患者的治疗上具有里程碑的意义。

02造血原料,主要是铁的缺乏

造成肾衰患者缺铁的原因是多方面的,比如胃肠道吸收铁能力减低,体内转体蛋白活性减低,铁利用障碍,多次化验失血、透析失血等。因而铁剂,包括口服铁剂及静脉铁剂的使用,是纠正慢性肾衰患者缺铁的另一个重要治疗手段。

03红细胞破坏过多

慢性肾衰患者由于原发病(如狼疮)等的活动及长期毒性代谢产物的堆积,造成红细胞平均寿命缩短,也是导致其贫血的重要原因。因而原发病的治疗及毒素的清除(如腹透及血透)等,在肾性贫血的治疗中也不可或缺。

慢性肾功能衰竭贫血的原因?但主要的是体内EPO产生不足及血中有抑制EPO的物质,即红细胞生成抑制因子(IE),当肾功能衰竭时IE增多,抑制红细胞生成而发生贫血。通过对30例血液透析患者的治疗及护理发现,在使用促红索的同时,静脉补铁能迅速有效的改善慢性肾衰竭患者的贫血状态,从而解除对输血的依赖。但在补铁过程中,用量及护理方法是安全有效治疗的关键。在使用中必须密切监测体内铁储存量及Hb的变化,并及时调整用药剂量及护理方法。

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