尿蛋白和水肿到底哪个更严重?
发布于 2018/08/29 17:39 复禾健康
尿蛋白和水肿到底哪个更严重?对肾病患者来说，尿蛋白和水肿都是比较烦人的临床表现，二者到底哪个更严重呢?治疗的时候有什么需要注意的呢?
尿蛋白与水肿的关系
很多肾病患者知道，大部分水肿是尿蛋白引起的。
因为大量漏蛋白，导致血浆白蛋白降低，胶体渗透压失衡，血管中的水分“跑”到了血管外的组织间隙，引起了水肿。
这与水钠潴留(电解质紊乱)造成的水肿原理差不多，都是渗透压的问题。
尿蛋白和水肿哪个更严重?
尿蛋白虽然看上去悄无声息，但它会持续破坏肾小球滤过屏障，造成更多的蛋白质漏出。并且随着蛋白质的不断漏出，免疫力也会持续下降，从而引起一系列更加复杂的问题。
水肿呢?不仅是关乎形体的问题，而是影响心肺功能，比如肺水肿、心衰等。
尿蛋白和水肿哪个更严重呢?
应该说，水肿更加紧急一些，尤其是高度水肿，在胸腔、腹腔出现积液，是一定要尽快处理的。
尿蛋白和水肿治疗要注意什么?
大量尿蛋白和高度水肿同时存在，应该怎么治疗?
答案是：补充白蛋白。
首先，之所以不能立刻用激素去消除尿蛋白，是因为激素容易引起水钠潴留，肿上加肿，患者会更加危险;
其次，之所以不能立刻用利尿剂去消除水肿，是因为水分都在组织间隙，利尿剂几乎没有用武之地。
尿蛋白和水肿到底哪个更严重?当然了，这里所谓的补充白蛋白并不是依靠饮食，而是人工输注。