尿毒症能治疗好吗？
发布于 2018/08/30 14:26 复禾健康
尿毒症能治疗好吗？要想回答这个问题，我们首先要明确“尿毒症”的概念。在普通老百姓的观念中，所有肾功能不全导致肌酐升高到需要透析的情况都叫“尿毒症”。但是，在这个“尿毒症”的概念中实际包含了很多导致肾功能不全血肌酐升高的情况，既包括长时间缓慢进展的慢性肾衰竭终末期(真正的尿毒症)，也包括疾病快速进展的急性肾衰竭(非尿毒症)，同时导致这些肾衰竭的病因也是多种多样，结局也各不相同。
慢性肾衰竭通常是由于某些慢性基础肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性间质性肾炎、肾动脉狭窄或某些遗传性肾病等导致的肾脏慢性损伤。这种损伤是长时间、缓慢发展而来的，因早期没有症状而不易被发现;待出现自觉症状时，通常已发展至不可逆阶段，患者需要依赖长期维持性透析治疗。
急性肾衰竭患者血肌酐的升高并不是长年累月逐渐形成的，而是某些因素在短时间内快速导致的急性肾脏损伤。这些因素包括应用肾毒性药物，接触某些毒物，发热大汗、剧烈呕吐、腹泻等导致机体严重脱水的情况，某些类型的肾小球肾炎和间质性肾炎等。这类患者通过及时诊断和及时治疗，相当一部分患者肾功能能够得到恢复摆脱透析，甚至肾功能完全恢复正常。对这些患者来讲，及时准确的诊断和治疗十分重要。同时，也的确有一部分患者虽然是急性肾损伤，但是肾功能终不能恢复而发展为慢性肾衰竭终末期(尿毒症)。
尿毒症能治疗好吗？判断肾衰竭是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭以及明确导致肾损伤的原因并不是一件容易的事情，尤其是无已知既往肾脏疾病史的患者，需要医生结合患者的病史、疾病发展过程、症状体征以及相关辅助检查结果、甚至通过肾穿病理检查综合判断。所以，发现血肌酐升高的患者一定要尽快到医院就诊，通过全面系统的检查，明确急、慢性肾衰竭的诊断并查找导致肾衰竭的病因，避免因诊断不及时延误急性肾衰竭的治疗导致肾脏发生不可逆的损伤，也避免慢性肾衰竭患者采取不必要的积极治疗而产生严重不良反应。