有血尿、蛋白尿就一定是紫癜性肾炎吗?
发布于 2018/09/04 15:08 复禾健康
有血尿、蛋白尿就一定是紫癜性肾炎吗?紫癜性肾炎可以说是过敏性紫癜的严重的类型，在临床医学上对于紫癜性肾炎的确诊需经过哪些步骤，首先需知紫癜性肾炎的典型症状，这是基本的推测判断，随后就必须经过临床的手段进行进一步的确诊。
紫癜性肾炎的血尿蛋白尿主要是由于患者素体肾气不足，邪气内盛，加之不予治疗或治疗不当，使邪毒进一步深入到肾脏，肾失摄纳，使尿中可出现大量蛋白、红细胞及管型。
紫癜性肾炎多发于皮肤紫癜一个月后，基本上都会出现皮肤紫斑、腹痛等症状，有的并没有症状明显的尿异常，如果蛋白或红细胞丢失过多，才会出现尿道异常。
过敏性紫癜患者出现血尿、蛋白尿，是否就是紫癜性肾炎?
是的，如果紫癜的患者出现了血尿、蛋白尿，那么就会被诊断为紫癜性肾炎。紫癜肾炎在病理上跟IgA肾病几乎没有区别，诊断紫癜肾炎一定靠临床的症状和典型体征。
如果没有发现蛋白尿，是否代表紫癜患者未患肾炎?
不是的，很多的紫癜肾炎仅变现为血尿。
确诊应当做哪些影像学检查，这些检查对患者有害吗?
泌尿系的彩超是基本的影像学检查，超声是无创伤、便宜的检查方法，无论是肾脏类型的肾脏病，都会建议进行泌尿系统的B超检查的。不同于X光以及CT，超声检查对患者没有伤害。
是否必须做肾穿刺检查?不做穿刺对于治疗有什么影响?
对于尿液检查明显出现蛋白尿、血尿、血肌酐升高、高血压的患者，建议肾活检，因为这意味着病理类型较重，尽早明确了病理类型有助于选择合适的治疗措施以及判断病情如何发展。
肾穿刺安全吗，是否会对肾脏造成损害?
肾穿是创伤检查，应该慎重选择，医生考虑到病情较重，值得做肾穿才会进行肾脏的活体组织穿刺检查。穿刺使用的针分为16G、18G，后者很细小，目前的肾穿都是在B超引导下完成的，准确率高、创伤很小。个别患者术后会出现血尿或者肾周的血肿，但是危及生命的并发症很罕见。
有血尿、蛋白尿就一定是紫癜性肾炎吗?以上便是为大家介绍紫癜性肾炎，紫癜性肾炎出现血尿蛋白尿，出现这两种状况应及时注意，虽然有蛋白尿或血尿并不一定是紫癜性肾炎，但是肯定与肾脏有关，遇见情况如何积极应对治疗。