Ⅲ型变态反应性疾病有哪几类
发布于 2025/05/16 13:47
发布于 2025/05/16 13:47
Ⅲ型变态反应性疾病主要包括血清病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、过敏性紫癜和链球菌感染后肾小球肾炎。
血清病是因异种血清蛋白或药物等抗原刺激机体产生抗体，形成免疫复合物沉积于血管壁、关节滑膜等部位引发的炎症反应。临床表现为发热、皮疹、关节肿痛及淋巴结肿大，严重者可累及肾脏。治疗需停用致敏药物，严重时需使用糖皮质激素控制炎症反应。
系统性红斑狼疮是自身抗体与抗原形成免疫复合物沉积于多器官所致的自身免疫病。特征性表现为面部蝶形红斑、光敏感、关节炎，常伴随肾脏、血液系统及神经系统损害。治疗需长期使用免疫抑制剂，并定期监测器官功能。
类风湿关节炎以滑膜炎为主要病理改变，免疫复合物沉积导致关节软骨和骨破坏。典型症状为晨僵、对称性小关节肿痛，晚期可出现关节畸形。治疗需联合使用抗风湿药物控制病情进展，生物制剂对中重度患者效果显著。
过敏性紫癜因免疫复合物沉积于小血管壁引起血管炎，多见于儿童。临床特征为下肢对称性紫癜、腹痛、关节痛及肾脏受累。多数患者呈自限性，严重病例需使用免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。
链球菌感染后肾小球肾炎由链球菌抗原与抗体形成的免疫复合物沉积于肾小球基底膜所致。表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，多数儿童预后良好。治疗以控制感染、降压利尿为主，严重者需肾脏替代治疗。
Ⅲ型变态反应性疾病患者需注意避免接触已知过敏原，保持规律作息与适度运动。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，肾损害者需控制蛋白质摄入。定期监测相关免疫指标及器官功能，出现新发症状应及时就医。冬季注意保暖防感染，夏季避免长时间日晒，系统性红斑狼疮患者需严格防晒。心理疏导有助于缓解慢性病带来的焦虑情绪。
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