新生儿肺炎如何预防 新生儿吸入性肺炎
发布于 2023/12/22 13:12 复禾健康
发布于 2023/12/22 13:12 复禾健康
新生儿肺炎如何预防
宝宝出生前的话,孕妈妈要定期做孕期的保健,注意个人的卫生,防止患上感染性疾病;在怀孕期的话定期做产检,特别是孕后期的时候、要定期做B超、做胎心监护,然后防止胎儿发生宫内缺氧,从而可以减少羊水,或者是胎粪吸入性肺炎的发生;出生以后的话,我们除了要提供良好的生活环境以外,要有清洁舒适的衣物,然后尿不湿也要柔软干净,同时我们还需要注意以下的预防措施:
首先的话就是注意手卫生,新生儿期的话孩子的抵抗能力比较弱,我们护理他之前要先洗手;然后就是照顾宝宝的护理人员有呼吸道感染的情况下,我们在护理他的时候,应该戴口罩减少飞沫传播的机会,当然能避免他来护理他最好,体弱多病的孩子的话,我们就要尽量减少接触其他的人;第四点的话就是每个孩子都要有单独的专用的物品,尽量使用一次性的物品,如果需要重复使用的情况下,我们一定要做到严格的消毒;还有就是如果发现孩子有脐炎,或者是皮肤感染的情况,我们要积极的治疗,然后防止病菌的扩散。
新生儿吸入性肺炎
新生儿吸入性肺炎是新生儿常见的一种病,那么新生儿吸入性肺炎是由什么原因产生的呢?主要是由于新生儿或胎儿在子宫内或分娩过程中经呼吸道吸入异物,例如羊水、胎屎、乳汁等。那么新生儿得了吸入性肺炎应该怎么办呢?
在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。
在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染,常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎,革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现,体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种:第3代头孢霉素,亚胺培南,抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。
下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者,严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类病人需立即行气管吸引。
新生儿吸入性肺炎是比较常见的疾病,引起该病的原因有很多。从上面的介绍中,大家对治疗新生儿吸入性肺炎的方法有了一定的了解。在治疗时,根据具体的原因进行对症治疗。建议采用多种方法结合治疗,药物治疗与非药物治疗方法相结合,会起到很好的效果。
大肠杆菌肺炎临床的几大特点
腺病毒肺炎后继发。即原有肺炎好转后,又见恶化或原发病迁延不愈时,应怀疑有新的细菌感染。大肠杆菌属于革兰氏阴性杆菌,它引起的肺炎叫大肠杆菌肺炎,系间质性肺炎。此病多见于下列情况:
(1)腺病毒肺炎后继发。即原有肺炎好转后,又见恶化或原发病迁延不愈时,应怀疑有新的细菌感染。(2)慢性疾病如糖尿病、肾盂肾炎之后也可发生。(3)发生于新生儿或小婴儿时,肺炎常为全身大肠杆菌败血症的一部分。该病有下列临床特点:(1)全身症状极重:咳嗽频繁、有痰、气喘、脉搏增速常与发热不成比例,新生儿体温低于正常。若合并败血症,易出现微循环障碍,如口唇发绀,面色灰暗,四肢发凉,精神萎靡或嗜睡,甚至昏迷。(2)起病缓慢,好发于体弱、营养不良的小婴儿,且有使用多种抗生素的病史。(3)按普通球菌性肺炎治疗无效,迅速恶化。(4)脓胸较常见,肺脓肿少见。(5)X线胸片:与支气管肺炎相似。(6)病原学检查:血培养、痰培养有大肠杆菌生长。(7)血常规:白细胸总数可正常,偏高或偏低。由于本病的死亡率较高,故必须采取有效措施积极救治。抗生素可选用三代头孢菌素,如头孢噻肟钠50~150mg/kg·日加入液体中静脉输入。
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