骨折病人的护理需要注意什么
发布于 2025/05/18 06:50
发布于 2025/05/18 06:50
骨折病人的护理需注意制动保护、疼痛管理、伤口护理、营养支持和康复训练五个方面。
骨折部位需严格固定，避免移位加重损伤。使用石膏或支具时需观察肢体末端血液循环，如出现皮肤发紫、麻木需及时就医。卧床患者应每2小时协助翻身一次，骨突处垫软枕预防压疮，搬运时保持患肢轴线稳定。
急性期疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药，冰敷每次不超过20分钟。慢性疼痛可采用低频脉冲理疗，避免热敷导致肿胀加重。疼痛评分≥4分或持续加重需排除感染、血栓等并发症。
术后伤口保持干燥清洁，每日观察敷料渗液情况。开放性骨折需定期消毒换药，出现红肿热痛、脓性分泌物提示感染。糖尿病患者需加强血糖监测，伤口愈合延迟风险增加3-5倍。
每日需补充1.2-1.5g/kg优质蛋白质促进骨痂形成，钙摄入量不低于1000mg。维生素D可促进钙吸收，深海鱼、蛋黄含量较高。避免高盐饮食及过量咖啡因，防止钙质流失。
固定解除后逐步进行关节活动度训练，早期以被动活动为主，6周后增加抗阻练习。下肢骨折患者需拄拐部分负重，定期复查X线确认愈合进度。水中运动可减少关节负荷，适合老年患者。
骨折恢复期需保证每日30分钟日照促进维生素D合成，戒烟限酒避免血管收缩影响愈合。饮食可增加奶制品、豆制品、深绿色蔬菜摄入，每周3次低强度有氧运动维持心肺功能。心理上需关注患者抑郁情绪，约35%长期卧床患者会出现焦虑症状，家属应给予充分情感支持。定期复查监测骨愈合情况，发现异常肿胀、发热或活动障碍需立即就医。
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