乳腺癌TNM分期标准

发布于 2025/02/18 12:09

乳腺癌TNM分期标准是一种国际通用的分类系统,用于描述乳腺癌的进展程度,指导治疗方案的选择和预后评估。TNM分期由肿瘤大小T、淋巴结受累情况N和远处转移M三部分组成。根据这些参数,乳腺癌分为0期到IV期,分期越高,病情越严重。治疗方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。

1、肿瘤大小T:T分期主要评估原发肿瘤的大小和范围。Tis表示原位癌,肿瘤局限于导管或小叶内;T1、T2、T3和T4分别表示肿瘤直径逐渐增大,T4可能涉及胸壁或皮肤。治疗上,早期肿瘤Tis、T1通常选择保乳手术或乳房切除术,结合放疗;较大肿瘤T2及以上可能需要术前化疗缩小肿瘤后再行手术。

2、淋巴结受累情况N:N分期评估区域淋巴结是否受累及其程度。N0表示无淋巴结转移;N1、N2、N3表示转移淋巴结数量和位置的不同。淋巴结受累患者通常需要术后化疗或放疗,靶向治疗如曲妥珠单抗也可能用于HER2阳性患者。

3、远处转移M:M分期评估是否存在远处转移。M0表示无远处转移;M1表示有转移,常见部位包括骨、肺、肝和脑。转移性乳腺癌的治疗以全身治疗为主,包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗,目标是控制疾病进展和缓解症状。

乳腺癌TNM分期的精确评估对于制定个体化治疗方案至关重要。早期诊断和规范化治疗可以显著提高生存率和生活质量。无论分期如何,患者都应积极配合治疗,定期复查,关注身体变化,及时调整治疗方案,争取最佳预后。

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