重症肌无力的临床表现有什么?
发布于 2018/09/25 17:28 复禾健康
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。
临床表现：
一、起病形式和诱因：
1.任何年龄均可发病：两个高峰期：20~40岁女性多于男性，约为3:2，40~60岁男性多见，多合并胸腺瘤;
2.隐匿起病，进展性或缓解与复发交替性发展;
3.诱因：感染、手术、过度劳累、妊娠、分娩等。
二、肌无力分布：
1.全身骨骼肌，脑神经支配的肌肉更易受累，从一组肌群开始逐步扩大;
2.眼外肌麻痹：上睑下垂、斜视和复试、眼球活动受限，瞳孔无影响，面肌、咀嚼肌、延髓肌、颈肌均可受累;
3.四肢肌群：上肢重，近端重，抬臀、上楼梯困难，腱反射及感觉正常。
三、肌无力特点：
1.活动后加重，休息后缓解，晨轻暮重。
2.首次抗胆碱酯酶药物治疗效果明显(MG重要临床特征)。
四、肌无力危象：
1.累及呼吸肌：咳嗽无力和呼吸困难，需呼吸机辅助通气，是致死主要原因;
2.诱因：感染、手术、精神紧张、全身疾病等。