老年腰椎间盘突出症的症状有哪些 了解老年腰椎间盘突出症的四个症状
发布于 2025/05/19 08:33
发布于 2025/05/19 08:33
老年腰椎间盘突出症主要表现为腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行和肌肉无力四个典型症状。腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变或外力作用导致髓核突出压迫神经根或脊髓引起的疾病。
腰痛是老年腰椎间盘突出症最常见的首发症状，疼痛多位于下腰部，呈钝痛或酸痛。疼痛在久坐、久站或弯腰时加重，平卧休息后可缓解。这是由于突出的椎间盘刺激窦椎神经或压迫神经根引起的。早期可通过卧床休息、热敷等保守治疗缓解，严重时需考虑硬膜外注射等介入治疗。
当突出的椎间盘压迫神经根时，会出现沿坐骨神经走行的下肢放射痛，表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛或麻木。疼痛常为刺痛或灼烧感，咳嗽、打喷嚏时加重。这种情况提示神经根受压明显，需及时就医进行影像学检查和神经阻滞治疗。
老年患者可能出现行走一段距离后下肢疼痛、麻木加重，需停下休息才能继续行走的症状。这是由于腰椎管狭窄合并椎间盘突出导致神经根缺血所致。症状轻者可通过改变行走姿势、使用助行器改善，严重者可能需要椎管减压手术。
长期神经压迫可导致下肢肌肉萎缩和肌力下降，表现为足下垂、踮脚尖困难等运动功能障碍。这种情况提示神经损害较重，需尽快就医评估是否需要手术解除压迫。肌力检查可发现胫前肌、腓骨肌等肌群力量减弱。
老年腰椎间盘突出症患者日常生活中应注意保持正确坐姿和站姿，避免提重物和突然扭转腰部。适度进行腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等可增强脊柱稳定性。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，必要时在医生指导下补充相关营养素。睡眠时选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间放置枕头减轻腰椎压力。症状持续不缓解或出现大小便功能障碍时需立即就医。
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