手指不能弯曲而且僵硬肿胀
发布于 2025/05/29 08:40
发布于 2025/05/29 08:40
手指不能弯曲且僵硬肿胀可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等疾病引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。
骨关节炎是最常见的关节退行性疾病，多见于中老年人。关节软骨磨损导致关节间隙变窄，骨赘形成压迫周围组织，表现为晨僵、关节肿胀和活动受限。非甾体抗炎药可缓解疼痛，关节腔注射透明质酸能改善润滑功能，严重者需考虑关节置换手术。
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性小关节受累。滑膜增生侵蚀关节软骨和骨质，导致关节畸形。晨僵持续时间常超过1小时，伴有类风湿结节。抗风湿药物可控制病情进展，生物制剂能靶向抑制炎症因子，需长期规范治疗。
手指屈肌腱鞘因过度使用发生炎症，常见于频繁使用手指的人群。肌腱在鞘管内滑动受阻，产生弹响指或扳机指现象。局部热敷和制动可缓解症状，糖皮质激素鞘内注射能减轻炎症，顽固性病例需行腱鞘切开术。
尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症反应，典型表现为夜间突发剧烈疼痛。关节局部皮肤发红发热，症状多在1-2周内自行缓解。秋水仙碱能快速控制急性发作，降尿酸药物可预防复发，需严格低嘌呤饮食控制血尿酸水平。
银屑病患者约30%会并发关节炎，表现为指间关节梭形肿胀和指甲凹陷。皮肤病变通常先于关节症状出现。非甾体抗炎药改善关节疼痛，免疫抑制剂调节异常免疫反应，生物制剂对中重度患者效果显著。
日常应注意手指保暖避免受凉，工作时佩戴护具减少关节负荷。坚持手指伸展运动维持关节活动度，温水浸泡可促进血液循环。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，限制高糖高脂食物摄入。戒烟限酒有助于减轻炎症反应，保持规律作息提高免疫力。症状持续加重或影响日常生活时，应及时到风湿免疫科就诊评估。
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