职业性慢性中毒有哪些疾病
发布于 2025/05/27 06:09
发布于 2025/05/27 06:09
职业性慢性中毒可能引发职业性慢性铅中毒、职业性苯中毒、职业性汞中毒、职业性矽肺、职业性噪声聋等疾病。
长期接触铅尘或铅烟可导致职业性慢性铅中毒，主要表现为腹痛、贫血和周围神经病变。铅可抑制血红素合成酶活性，引起小细胞低色素性贫血。神经系统损害以运动神经传导速度减慢为特征，严重者可出现腕下垂。治疗需脱离铅接触环境，使用金属螯合剂促进铅排泄。
长期吸入苯蒸气可引起职业性慢性苯中毒，主要损害造血系统。苯代谢产物可抑制造血干细胞分化，早期表现为白细胞减少，继而出现全血细胞减少。部分患者可发展为再生障碍性贫血或白血病。治疗关键在于立即脱离苯接触，重症患者需进行造血干细胞移植。
职业性慢性汞中毒多见于仪表制造、氯碱工业从业者。金属汞蒸气经呼吸道吸收后，可透过血脑屏障蓄积在中枢神经系统。典型表现为易兴奋症、意向性震颤和口腔炎三联征。驱汞治疗主要使用二巯基丙磺酸钠，同时需进行神经功能康复训练。
长期吸入游离二氧化硅粉尘可致职业性矽肺，病理特征为肺组织纤维化结节形成。临床表现为进行性加重的呼吸困难，X线可见双肺弥漫性小结节影。晚期可并发肺结核和肺心病。治疗以控制并发症为主，重症患者需进行肺灌洗或肺移植。
长期接触85分贝以上噪声可引起职业性噪声聋，属于感音神经性听力损失。噪声可损伤耳蜗毛细胞，早期表现为4000Hz处听力下降，逐渐累及其他频率。预防重于治疗，需加强个人防护用品使用，已发生听力损害者需配戴助听器。
预防职业性慢性中毒需落实三级预防策略。企业应改进生产工艺，采用无毒或低毒物质替代高危化学品，完善通风排毒设施。劳动者需正确使用防护用品，定期参加职业健康检查。日常生活中应保证充足蛋白质摄入，适当补充维生素C和钙剂，加强体育锻炼促进毒物代谢。出现疑似中毒症状时应立即就医，保留完整的职业接触史资料。
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