在使用胰岛素长期治疗的过程中有哪些注意事项

发布于 2025/05/27 06:07

长期使用胰岛素治疗需注意注射技术、血糖监测、低血糖预防、药物储存及定期复诊五个核心事项。胰岛素治疗是糖尿病管理的重要手段,规范操作可有效控制血糖并减少并发症风险。

1、注射技术:

胰岛素注射需轮换部位,避免同一部位反复注射导致皮下脂肪增生。常用注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部,腹部吸收速度最快。注射前需检查药液是否混匀,注射后针头需停留10秒确保剂量准确。使用胰岛素笔时应每次更换针头,防止针头钝化影响注射效果。

2、血糖监测:

每日至少进行4-7次指尖血糖检测,包括空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖。动态血糖监测系统可补充传统检测的盲区。血糖记录应包含注射时间、剂量、进食情况及运动量,为医生调整方案提供依据。血糖波动超过3.9-10.0毫摩尔每升需及时就医。

3、低血糖预防:

随身携带15克速效碳水化合物如葡萄糖片,出现心悸、出汗等低血糖症状时立即服用。避免空腹运动,餐后1-2小时运动为宜。预混胰岛素使用者需固定进餐时间,基础胰岛素注射后避免深夜加餐。严重低血糖需立即就医处理。

4、药物储存:

未开封胰岛素需2-8摄氏度冷藏,开封后室温保存不超过28天。避免阳光直射和冷冻,旅行时使用保温袋携带。预混胰岛素使用前需充分滚搓混匀,速效胰岛素出现絮状物需弃用。不同品牌胰岛素不可混用同一注射笔。

5、定期复诊:

每3个月检测糖化血红蛋白,评估长期血糖控制情况。每年进行眼底检查、尿微量白蛋白及足部神经评估。出现持续高血糖、反复低血糖或体重明显变化时需及时调整方案。合并高血压或血脂异常者需同步监测相关指标。

胰岛素治疗期间需保持规律作息,每日碳水化合物摄入量应相对固定,建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。适度进行有氧运动和抗阻训练,避免空腹运动及运动后立即沐浴。注意足部护理,穿着透气棉袜及合脚鞋子。外出时携带糖尿病识别卡,注明使用胰岛素类型及剂量。保持良好心态,参加糖尿病教育课程可提升自我管理能力。出现持续高血糖伴口渴多尿、或严重低血糖意识模糊时需紧急就医。

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