新生儿接种卡介苗时应该注意什么

发布于 2025/05/20 08:58

新生儿接种卡介苗需注意接种禁忌、局部护理、观察反应、接种时间和后续复查五个关键环节。

1、接种禁忌:

早产儿、低体重儿(出生体重<2500克)或合并严重感染、免疫缺陷疾病的新生儿需暂缓接种。存在发热、湿疹急性期等暂时性禁忌时,应待症状缓解后补种。接种前需由医生全面评估健康状况,避免因禁忌症引发不良反应。

2、局部护理:

接种后24小时内保持注射部位干燥,避免沾水或涂抹护肤品。2-3周后局部可能出现红肿、硬结或小脓疱,属正常免疫反应,无需特殊处理。禁止挤压、热敷或自行破溃脓疱,防止继发感染。穿着宽松衣物减少摩擦刺激。

3、观察反应:

接种后需密切监测体温变化,少数可能出现37.5-38℃低热,通常1-2天自行消退。若出现持续高热、接种侧腋下淋巴结肿大超过1厘米或形成深部脓肿,需及时就医。异常哭闹、拒奶等全身症状提示需医疗干预。

4、接种时间:

正常新生儿出生24小时后即可接种,最迟不超过3个月。未及时接种者需先进行结核菌素试验,阴性者方可补种。早产儿待体重达标后接种,HIV暴露婴儿需专科评估。接种后3个月需复查皮卡痕形成情况。

5、后续复查:

接种成功者2-3个月后左上臂会形成直径5-8毫米的卡疤,无疤痕者可能需补种。定期儿童保健时应检查卡疤状态,入学前需核查接种记录。接触结核患者后无论是否接种均需进行结核筛查,必要时加强防护。

日常护理中应保持新生儿喂养充足,母乳喂养可增强免疫应答。接种后48小时内避免剧烈肢体活动,注意环境通风清洁。家庭成员如有咳嗽、低热等结核病可疑症状需隔离检查。记录接种时间与反应情况,下次疫苗接种需间隔4周以上。若出现异常反应,保留疫苗批号信息便于追溯。

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