狼疮性肾炎有哪些症状表现?
发布于 2018/10/16 14:30 复禾健康
发布于 2018/10/16 14:30 复禾健康
狼疮性肾炎有哪些症状表现?狼疮性肾炎可出现于系统性红斑狼疮的任何阶段,但一般见于系统性红斑狼疮发病后1-4年内。狼疮肾炎的临床表现多种多样,即使原来稳定的病情,在某些因素的影响下,又可活动,而且活动的表现也不尽相同,所以,如果不是专科医生,很容易误诊误治,例如:出现发热、关节痛、全身酸痛可能会被认为是皮肤病、皮肤过敏。出现胸腔积液或心包积液被认为是结核性胸膜炎或结核性心包炎。出现肝功能异常时可能会被认为是肝炎。因此,狼疮性肾炎病人出现上述情况好找肾病专科专家做诊断,做必要的化验检查,以免延误病情。
病人经正规治疗,一般病情都会缓解,可以胜任日常工作,自我感觉良好,这会使某些病人认为自己的病好了,不需要治疗,这是很危险的。狼疮肾炎的治疗颇为复杂,疗程长,有些病人要终生服用小量激素,病情变化时又经常要调整剂量,治疗过度又可能会引起严重的副作用。因此,病人坚持复诊很重要,定期到医院检查小便,查血常规、血生化以及必要的血清学检查,及时了解肾功能的改变,很有必要。
一、全身表现
间断发热:颧部红斑由于形状似蝴蝶又称蝶形红斑,无痛性口腔溃疡,多个关节肿痛,发生癫痫或精神异常,手足遇冷变得苍白温暖后转为紫红继之恢复常色又称雷诺氏现象。
二、肾脏表现
单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
三、化验异常
血常规出现白细胞减少(<4.0×10/L),或贫血或血小板减少(<100×10/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎,更能明确肾脏受损的严重程度,有利于判断病情和正确的治疗。
狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
狼疮性肾炎有哪些症状表现?人们戏称红斑狼疮是见不得太阳的病,这是指这种病人经常戴草帽,不敢晒太阳而言。确有文献报告长期晒太阳诱发红斑狼疮,这对狼疮性肾炎的病人来说,不可不防。以前的观点是狼疮性肾炎不宜妊娠,现在这种观点已被否定,狼疮肾炎病人,如果病情稳定,在医生的指导下,是可以妊娠的。某些药物会诱发狼疮活动要尽量避免使用,如青霉素、磺胺、避孕药、大仑丁、肼苯达嗪、预防接种等。
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