紫癜性肾炎诊断方法有哪些?
发布于 2018/10/18 14:35 复禾健康
发布于 2018/10/18 14:35 复禾健康
紫癜性肾炎诊断方法有哪些?紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-SchonleinPurpura,HSP,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
1.诊断要点:
(1)皮肤紫癜后1个月内肾脏损伤,一般紫癜常复发,病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受损;
(2)症状轻重悬殊除皮肤,胃肠道,关节等外。早期病人有肉眼血尿与蛋白尿,轻者为镜下血尿。
2.临床类型:
(1)轻型仅尿有轻微改变,血尿持续时间较短,浮肿、高血压不明显;
(2)急性肾病综合症与链球菌感染肾炎后,轻度血尿、浮肿、高血压,紫癜消退后尿变化恢复正常;
(3)肾病综合征有明显浮肿,大量蛋白尿,有轻度血尿,激素治疗不如原发性肾病综合征;
(4)急进性肾小球肾炎明显血尿,早期高度浮肿,少尿或无尿,常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡;
(5)慢性肾炎常反复,病程迁延,终末发展为慢性肾功能不全。
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