异物卡喉的急救措施有哪些
发布于 2025/05/23 10:22
发布于 2025/05/23 10:22
异物卡喉可通过背部叩击法、海姆立克急救法、胸部冲击法、喉镜取出术、气管切开术等方式处理。
适用于意识清醒的儿童或成人。施救者站于患者侧后方，一手支撑其胸腹部，另一手掌根部在两侧肩胛骨之间快速有力叩击5次。该方法利用震动使异物松动，可能随气流冲出气道。操作时需保持患者头部低于胸部，避免异物深入。
针对完全性气道梗阻患者。施救者从背后环抱患者上腹部，一手握拳抵住脐上两横指处，另一手包住拳头快速向上向内冲击。通过膈肌上抬产生气流压力推动异物排出。孕妇或肥胖者需改用胸部冲击法，定位点改为胸骨下半段。
适用于婴幼儿或特殊体型人群。婴儿需采取头低臀高位，用两指在胸骨中部快速按压5次。成人患者取坐位或站位，施救者双手重叠在其胸骨中下段实施连续冲击。该法通过胸腔压力变化促使异物移动，需与背部叩击交替进行。
由急诊医生在可视喉镜辅助下操作。使用麦氏喉镜暴露声门后，用异物钳夹取卡在喉部或声门处的物体。适用于部分梗阻且可见异物的患者，术前需评估异物性状，尖锐物体需防止二次损伤黏膜。
作为终极抢救手段，用于完全梗阻且其他方法无效时。医生在环甲膜处作横向切口建立临时气道。需在4分钟内完成以避免脑缺氧，术后需转常规气管切开并抗感染治疗。
日常生活中需养成细嚼慢咽习惯，避免进食时说笑。儿童活动范围内不应放置硬币、纽扣等小物件。建议家庭成员定期参加急救培训，掌握心肺复苏技能。老年人进食粘性食物如汤圆、年糕时应有看护。若反复发生异物卡喉，需排查是否存在吞咽功能障碍或食管结构异常，必要时进行吞咽功能训练或手术矫正。居家可备便携式负压吸引器，但不可替代专业急救措施。
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