血肌酐升高该如何进行治疗？
发布于 2018/11/01 13:13 复禾健康
血肌酐升高该如何进行治疗？肌酐值对于我们的肾脏有着很大的意义，我们必须得重视起来，多了解一下肌酐。血肌酐是肾功能的主要标志物，血肌酐升高就意味着肾功能受损。肾脏的功能潜力很大，轻度的肾损伤，血肌酐不会升高。如果两个肾脏完全正常，切除一个肾脏，血肌酐也不会升高。所以，血肌酐升高说明已经有一半多的肾功能受损，或者说，残余肾功能不到一半。
但是，血肌酐升高并不意味着肾功能到了终末期(通俗的说尿毒症期)。尿毒症期往往需要透析或移植治疗，而从血肌酐升高到尿毒症期还要经历一段漫长的过程，如果期间治疗得当，可以大大延缓进入尿毒症期的时间，甚至还可以完全避免透析。因此，早中期慢性肾功能不全的治疗具有重要临床意义。
需要注意的是，血肌酐值并不能完全反映肾功能水平，尤其对老年人，血肌酐值可能高估肾功能。临床医生一般使用估算肾小球滤过率(eGFR)来评判肾功能水平。
以GFR为标准，慢性肾脏病(CKD)的分期如下：
CKD1期：GFR>90ml/min(肾功能正常)
CKD2期：GFR60-89ml/min
CKD3期：GFR30-59ml/min
CKD4期：GFR15-29ml/min
CKD5期：GFR<15ml/min
简单的说，CKD1期称肾功能正常，CKD5期称尿毒症期。
CKD2-4期的治疗重点是：保护残余肾功能，延缓肾损害，避免或者减轻肾性高血压导致的心脑血管病并发症，减轻肾性贫血及肾性骨病等并发症。具体措施如下：
一、治疗原发病
首先，还要积极治疗引起肾损害的原发病，比如慢性肾小球肾炎和免疫相关性肾病等使用激素，糖尿病肾病控制血糖、乙肝性肾炎治疗乙肝等。
二、饮食控制
对早中期肾衰竭而言，控制饮食也是一种治疗方法，而且是非常重要甚至是和药物同等重要的治疗，如果饮食控制的好，可以省去许多治疗。
血肌酐升高该如何进行治疗？肾功能受损后，钠的排泄障碍，水也随之潴留在体内，形成水肿、心衰等。此外，人体主要的代谢废物肌酐和尿素氮等都是蛋白质的代谢产物，所以，慢性肾功能不全患者饮食控制的基本要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。