如何判断肾盂肾炎 可从3方面判断肾盂肾炎
发布于 2025/05/30 14:46
发布于 2025/05/30 14:46
肾盂肾炎可通过典型症状、实验室检查和影像学检查三方面综合判断。典型症状包括尿频尿急、腰痛发热；实验室检查需关注尿常规和血常规异常；影像学检查以超声和CT为主要手段。
肾盂肾炎常见尿路刺激症状如排尿疼痛、尿频尿急，伴有患侧腰部持续性钝痛。急性期可出现寒战高热，体温可达39℃以上，部分患者伴随恶心呕吐等全身症状。慢性肾盂肾炎症状相对隐匿，可能仅表现为间歇性低热和轻度腰酸。
尿常规检查可见白细胞酯酶阳性，尿沉渣镜检每高倍视野白细胞超过5个，部分病例出现白细胞管型。血常规显示中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标明显增高。中段尿培养是确诊的关键，当细菌菌落计数超过10万/毫升时有诊断价值。
泌尿系统超声可发现肾盂壁增厚、肾盂积水等结构异常。CT检查能更清晰显示肾实质炎症改变，典型表现为肾盂黏膜强化伴周围脂肪间隙模糊。对于反复发作或治疗效果不佳者，需进行静脉肾盂造影排除尿路畸形等解剖学因素。
确诊肾盂肾炎后需注意每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，可适量食用冬瓜、薏苡仁等利尿食物。急性期应卧床休息，恢复期建议进行八段锦等温和运动增强体质。女性患者需特别注意会阴部清洁，性生活后及时排尿。慢性患者需定期复查尿常规和肾功能，监测疾病进展。
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