小腿出现硬块并伴随按压疼痛可能由脂肪瘤、皮脂腺囊肿、静脉曲张、血栓性静脉炎或肌肉拉伤等原因引起，可通过局部热敷、药物治疗、手术切除等方式缓解。
1、脂肪瘤：
脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触感柔软或稍硬，活动度好。生长缓慢的脂肪瘤通常无需特殊处理，若体积增大压迫神经或影响美观，可考虑手术切除。日常避免反复摩擦刺激肿块区域。
2、皮脂腺囊肿：
皮脂腺导管堵塞后形成的囊肿易继发感染，表现为局部红肿热痛，中央可见黑色开口。未感染时囊肿质地坚硬，感染后化脓变软。轻度感染可外用抗生素软膏，反复发作需手术完整摘除囊壁。
3、静脉曲张：
下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表浅静脉迂曲扩张形成硬结，常伴小腿酸胀感。穿戴医用弹力袜可改善症状，严重者需行静脉腔内激光闭合术。避免久站久坐，休息时抬高患肢。
4、血栓性静脉炎：
静脉内血栓形成引发炎症反应，表现为条索状硬块伴明显压痛，皮肤发红发热。急性期需卧床制动，遵医嘱使用抗凝药物。密切观察是否出现胸痛、呼吸困难等肺栓塞征兆。
5、肌肉拉伤：
运动损伤导致肌纤维断裂出血，血肿机化后形成硬结，按压时疼痛加剧。急性期应冰敷止血，48小时后热敷促进吸收。恢复期进行低强度拉伸训练，逐步恢复肌肉弹性。
建议每日温水泡脚促进下肢血液循环，补充优质蛋白质加速组织修复，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。避免穿过紧的裤袜压迫患处，睡眠时垫高小腿15厘米减轻肿胀。若硬块持续增大、疼痛加重或伴随发热，需及时就医排除恶性肿瘤可能。长期站立工作者应每隔1小时活动踝关节，预防静脉血液淤滞。