胆囊结石的临床表现

发布于 2018/11/16 16:41 复禾健康

胆结石作为多发疾病的一种,其发病症状表现为上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸,但是还有一些患者在早期是没有任何症状的,人们也就不重视,直到去医院检查才会被发现,为了让大家更了解更多关于胆囊结石方面的只是,下面为介绍一下大家胆囊结石的临床表现。

胆绞痛。典型的表现为病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发,随后发作频率会增加。

上腹隐痛。多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”,在诊断的时候必须进行鉴别诊断。

胆囊积液。胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。

其他症状。很少引起黄疸,较轻;因为胆囊结石并不导致胆总管的阻塞,胆汁流出并无受阻,不会发生黄疸。小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;这时候可导致黄疸。胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;这是在中国急性胰腺炎较常见的原因。因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊恶变。

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女患者激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关,患者可以用保守治疗排石通淋药物即可,如果结石比较大,可进行手术治疗。

以上就是关于胆囊结石的临床表现,人们一旦身体有不适症状,请及时到正规医院就医,不要耽误治疗疾病的佳时间。

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