胳膊关节疼一个多月了怎么回事
发布于 2025/05/29 08:46
发布于 2025/05/29 08:46
胳膊关节疼一个多月可能由肌肉劳损、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、颈椎病神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术干预等方式缓解。
长期重复性动作或过度使用手臂可能导致肌肉肌腱慢性损伤。表现为局部压痛和活动受限，通常无红肿发热。建议减少患肢负重，配合热敷和低频脉冲电刺激治疗，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
关节软骨退行性变多见于中老年人群，晨起关节僵硬感明显，X线可见关节间隙狭窄。治疗需控制体重减少关节负荷，口服氨基葡萄糖营养软骨，关节腔内注射透明质酸钠可改善润滑功能。
自身免疫性疾病常对称性累及小关节，伴有晨僵超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体确诊。基础治疗选用甲氨蝶呤联合来氟米特，生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂适用于中重度患者。
血尿酸升高导致单钠尿酸盐结晶沉积，常见第一跖趾关节突发红肿热痛，上肢关节受累需排查继发性痛风。急性期使用秋水仙碱或糖皮质激素，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他控制尿酸。
颈5-6神经根受压可放射至肘关节外侧，常伴颈部酸痛和手指麻木。磁共振检查可明确椎间盘突出程度。轻度患者通过颈椎牵引和甲钴胺营养神经治疗，严重压迫需考虑椎间孔镜微创手术。
持续关节疼痛需完善C反应蛋白、抗核抗体谱等炎症指标检测，避免提重物和剧烈运动。日常可进行游泳等低冲击运动增强肌肉力量，饮食注意补充钙质和维生素D，更年期女性需关注骨质疏松风险。症状加重或出现关节畸形时应及时至风湿免疫科就诊。
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