手指关节受过伤很多年还疼
发布于 2025/05/29 12:32
发布于 2025/05/29 12:32
手指关节陈旧性疼痛可能由创伤性关节炎、关节周围软组织粘连、慢性滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
关节外伤后软骨损伤未完全修复，长期磨损导致炎症反应。表现为活动时疼痛加重伴关节僵硬，X线可见关节间隙狭窄。可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进软骨修复。
外伤后关节囊或肌腱粘连导致活动受限，牵拉时产生疼痛。触诊可及硬结，被动活动有弹响感。建议进行关节松动术治疗，配合玻璃酸钠注射液改善润滑，严重者需行关节镜下粘连松解术。
反复机械刺激导致滑膜增生肥厚，关节肿胀持续超过3个月。超声检查可见滑膜血流信号增强。可关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症，辅以脉冲射频治疗调节神经敏感性。
关节面退行性变引发骨质增生，晨僵时间多小于30分钟。X线显示骨赘形成，可能与年龄增长或过度使用有关。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时联合外用氟比洛芬凝胶贴膏。
尿酸盐结晶沉积诱发慢性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。血尿酸检测值常超过420μmol/L。需长期服用非布司他片降尿酸，急性期使用秋水仙碱片控制发作。
建议每日进行温水浸泡配合手指屈伸训练，水温维持在40℃左右每次15分钟。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，限制高嘌呤食物摄入。睡眠时可用弹力手套固定关节，避免寒冷刺激。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊评估。
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