急性髓系白血病的分型，看看你是属于哪种类型？
发布于 2018/12/17 13:36 复禾健康
急性髓系白血病(AML)分型对评估预后，制定治疗方案至关重要。急性髓系白血病分为Mo:急性徽分化位系白血病、M1:急性粒细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病(APL)、急性粒-单核细胞白血病、急性巨核细胞白血病等，下面我们来看看具体介绍。
（1）Mo:急性徽分化位系白血病，1987年Lee等首先提出，1991年FAB协作组列人。BM中原始细胞I型+Il型在非红系细胞中≥0.90(90纬)，形态学不符合FAB分类中任何一型，无Auer小体，如有应诊断为M1;常规细胞化学染色POX,SBB阴性或阳性率<0.03(3%)，如>0.03(3%)应诊断为M1；PAS及NSE阴性或弱阳性。免疫表型无淋巴系分化抗原，而髓系分化抗原CD13,CD14,CD15,CD33至少一种阳性;或超微结构MPO阳性.血小板过氧化物酶PPO阴性或阳性，细胞遗传学无Ph,t(15:17),t(8;21)或16号染色体异常。如分化抗原MPO及PPO均阴性应诊断为急性未分化细胞白血病(AUL).
(2)M1:急性粒细胞白血病，原始细胞工型+Q型在非红系细胞中≥0.90(90%)，至少0.03(3%)细胞POX或SBB阳性，其余<0.10(10%)为早幼粒细胞以下的粒细胞或单核细胞.
(3)M2急性粒细胞白血病，原始细胞I型+II型在非红系细胞中为0.30-0.89(3O%-89%)，早幼粒细胞以下至中幼粒细胞0.10(10%)。单核细0.20(20%);如早期粒细胞形态不像原始细胞I型或II，也不像早幼粒细胞，核染色质较细，有1-2个核仁，胞质丰富，嗜碱性，有不等量颗粒，有时顺拉聚集，这类细胞>0.10(10%)亦属此型。
(4)M3:急性早幼粒细胞白血病(APL)，以多颖拉早幼较细胞为主。以细颗粒为主，形态类似单核细胞者为变异型M3v.
(5)M4:急性粒-单核细胞白血病，有多种情况。BM中非红系原始细胞>0.30(30%)，原粒细胞加早幼粒、中幼较及其他粒细胞在0.30~O.80(30%~80%)，不同成熟阶段的单核细胞(常为幼稚及成熟单核细胞)＞0.20(20%)<0.80(80%)；bm象如前，pb中单核系原单、幼单核和成熟单核细胞≥5x1095=""x="">20%，或血清溶菌酶>正常3倍，或尿溶菌酶;正常3倍者;BM似M2,PB单核细胞系≥5X100/L者划人M4.
(6)M4Eo:急性粒-单核细胞白血病伴啥酸粒细胞增多，除BM象符合M4外.嗜酸粒细胞>0.05(5%)。此种嗜酸粒细胞除嗜酸顾粒外，还有大而不成熟的嗜碱颗粒，核常不分叶，细胞化学染色PAS明显阳性，氯乙酸醋酶染色也明显阳性。
(7)M5:急性单核细胞白血病，分a,b两型。BM中原始单核细胞为非红系细胞中≥0.80(80%)为M5a;0.80(80%)多为幼稚单核及单核细胞为Msb.
(8)M6:红白血病,BM中红细胞系≥0.50(50%)，非红系中原始细胞I型+II型≥0.30(30%).
(9)M7:急性巨核细胞白血病，BM中原始巨核细胞≥0.30(30%)，如原始细胞呈未分化型不能确定，应作超微结构PPQ或用血小板膜糖蛋白GPIIb/IIIa，或IIIa或VIIIR;Ag以证明为巨核系.如BM干抽.有骨髓纤维化则需BM活检标本有原始巨核细胞增多，经免疫标记证实。
急性髓系白血病这几种分型，你了解了吗？每一种分型都会有不同的治疗方案，如果你得了急性髓系白血病，一定要早治疗早康复。