小儿肌营养不良应该做哪些检查

发布于 2018/12/20 16:30 复禾健康

进行性肌营养不良是一组遗传性骨胳肌退行性变性疾病。可分为多种类型,以假性肥大型在小儿中多见,可有家族发病史,多属隐性遗传。起病小年龄为1岁,一般多在3岁左右或稍大发现症状。

一、血清酶测定

1、血清肌酸磷酸激酶(CPK):

CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标,可在出生后或出现临床症状之前已有增高,当病程迁延时活力逐渐下降。亦可用于检查基因携带者,阳性率为60-80%。

2、血清肌红蛋白(MB):

在本病早期及基因携带者中也多显著增高。

3、血清丙酮酸酶(PK):

也很敏感,20岁以下正常男女血清PK值为119.00,20岁以上男性为84.30,女性为77.50,以上三项血清酶中CRK,PK的阳性率高于Mb,三项综合检出率为70%左右。了解更多治疗案例,您可以点击下方的阅读原文此处进行咨询。

二、尿检查

尿肌酸排出增多,肌酐减少。

三、肌电图

具有肌原性损害肌电图特征。

四、肌活检

可见肌纤维不同程度增大、变性坏死以及结缔组织增生和脂肪浸润。可见如前述的病理改变,若有条件可应用X-CT或MRI核磁共振检查技术,能发现肌肉变性的程度和范围,可为临床提供肌肉活检的优选部位。

五、心电图

假肥大型肌营养不良常伴心肌损害等而有相应异常表现。

六、CT和MRI检查

CT检查可发现病变肌肉呈密度减低影。MRI检查可见受累肌肉不同程度的“蚕蚀现象”。

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