打完卡介苗的反应及注意事项
发布于 2025/05/31 06:55
发布于 2025/05/31 06:55
接种卡介苗后可能出现局部红肿、低热等反应，需注意观察接种部位变化与全身症状。常见反应主要包括接种部位红肿硬结、轻度发热、淋巴结肿大、局部化脓结痂、罕见全身过敏反应。
接种后2-4周内90%受种者会出现直径5-10毫米的局部硬结，属于正常免疫反应。硬结中央可能逐渐软化形成小脓疱，避免挤压或涂抹药物，保持皮肤清洁干燥即可。若硬结持续增大超过3个月需就医排除非典型分枝杆菌感染。
约15%儿童接种后24小时内出现体温37.5-38.5℃的低热，通常持续1-2天自行消退。可适当增加水分摄入，避免穿着过厚衣物。若体温超过38.5℃或伴有嗜睡、拒食等症状需及时就诊。
5%-10%婴幼儿可能出现同侧腋窝或锁骨上淋巴结肿大，直径一般小于1厘米。多数在2-3个月内自然消退，期间避免热敷或按摩。如淋巴结持续增大、破溃或伴有皮肤发红需进行结核菌素试验排查。
接种后4-6周脓疱破溃形成溃疡属正常过程，直径通常小于1厘米。使用无菌纱布覆盖避免继发感染，不可使用碘酒等消毒剂。溃疡面6-12周内结痂愈合后会遗留小疤痕，此为有效接种的标志。
极少数可能出现全身斑丘疹、血管性水肿等超敏反应，多发生在接种后30分钟内。接种单位需配备肾上腺素等急救药品，出现呼吸困难、面色苍白等严重反应需立即进行抗过敏治疗。
接种后3个月内避免在接种部位进行任何有创操作，洗澡时避免用力搓揉。保持均衡饮食补充维生素A、D促进免疫应答，适量增加瘦肉、深色蔬菜摄入。注意观察有无持续咳嗽、体重下降等结核病疑似症状，早产儿或免疫缺陷者接种后需加强随访。接种后1-3个月应进行结核菌素试验验证免疫效果，阴性者需评估是否补种。日常护理中避免使用含有酒精的护肤品接触接种部位，儿童衣物选择宽松纯棉材质减少摩擦。
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