白血病都有哪些种类?

发布于 2018/12/24 10:58 复禾健康

白血病是造血系统的一大类严重疾病,不仅危害整个血液和免疫系统,还会影响全身各系统。白血病与实体肿瘤不同,不是生长在局部的赘生物,而是全身播散,可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。白血病的特点是骨髓及其他造血组织中有大量无核细胞没有扩散,进入外周血,细胞核明显的正常血细胞吸附,这种疾病的年轻人在恶性疾病,那白血病的种类都有哪一些呢?

1、急性白血病

急性白血病是造血的集团组织的主要恶性血液疾病,特点是在骨髓及其他造血组织中广泛的白血病细胞异常增殖和浸润其他组织和器官,导致正常造血衰竭,表现的正常造血细胞显著减少的临床表现发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结。人们普遍认为,这种疾病的发生和电离辐射,一些化学物质、药物、病毒和遗传因素,而且免疫状态和体液因素,导致造血恶变,恶性白血病细胞无限增殖和浸润骨髓和其他组织,并终正常造血细胞显著减少,没有控制出血和感染和死亡。从临床的角度看,该病分为急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病两类,然后是次亚型。

2、急性淋巴细胞性白血病(ALL),根据细胞形态及临床预后,均分为L1、L2、L3三种亚型。

L1型:主要小淋巴细胞、细胞质极少、高核、浆比、核型规则、染色质均匀致密、核仁不清。

L2型:大部分细胞体积为小淋巴细胞2倍,细胞大小有明显异质性,细胞质,嗜碱性,染色质细致或致密,核仁清晰,1个或多个。

L3型:由均匀的大细胞,胞质丰富,嗜碱性,明显的心室气泡,圆形核,染色质精细致密,两个透明核,一个或多个。

3、特殊类型的急性白血病

①低增生性急性白血病:外周血红细胞比容,偶尔的原始细胞,通常没有肝、脾肿大,骨髓增生,有核细胞减少,原始细胞>;骨髓活组织增生30%。

②成人T淋巴细胞性白血病,浅表淋巴结、外周血多形核的淋巴细胞占10%以上,是T细胞类型。

③浆细胞白血病:外周血浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L,骨髓浆细胞增生,原始和未成熟的浆细胞显著增加,形态异常。

④肥大细胞白血病:临床白血病或肥大细胞增生性能、淋巴结、肝脾肿大、外周血肥大细胞,骨髓增生肥大细胞的重要,占超过50%的核细胞,组胺增加。

⑤嗜酸性白血病,造血嗜酸性粒细胞显著增加和持续的,大多数的高达60%,异常天真的嗜酸性粒细胞,骨髓嗜酸性粒细胞增多,形状异常、核离开,多少天真的嗜酸性粒细胞。

⑥嗜碱细胞白血病,血液中嗜碱细胞显著增加,不同的幼稚嗜碱性细胞,骨髓可以大量的嗜碱性的5%,嗜碱性粒细胞早期,中晚期粒细胞也增加,有核左移现象。

⑦混合细胞白血病、急性白血病骨髓细胞株和淋巴细胞细胞系涉及一组疾病。根据细胞来源和表达可以分为不同的类型。双表型白血病,每个细胞都能同时表达髓样细胞系和淋巴细胞线特征。b.克隆性白血病,白血病细胞不是均匀的,是骨髓细胞系表达的一部分,是淋巴细胞线特征表达的另一部分。c.双系列白血病,类似于双克隆性白血病,但这两种白血病细胞系来自相同的多能。

⑧中枢神经系统白血病,1)中枢神经系统症状和体征,脑脊液的变化,发现白血病细胞涂片,3)排除其他原因引起的中枢神经系统或脑脊液类似变化。

4、慢性白血病

①慢性粒细胞白血病(CML),CML是由突变引起的多能克隆引起的疾病,成熟粒细胞及其前体包括颗粒、单核细胞、红细胞和巨核细胞的细胞系和一些B淋巴细胞增生和积累特征。根据三个阶段的临床发展历程:慢性阶段、加速阶段、爆炸阶段。

②慢性淋巴细胞白血病(CLL),慢性淋巴细胞白血病是一种血液、骨髓、淋巴结、肝、脾和其他管高度的成熟的淋巴细胞增殖和积累特征变量的疾病。临床分型和B型两种。

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