新生儿肺炎：中西结合 肺炎的ct表现
发布于 2023/12/22 13:14 复禾健康
新生儿肺炎：中西结合
小儿肺炎是新生儿中常见的一种疾病，那么我们该如何比较好的医治呢?专家的态度是:中西结合。
一般措施
1、保暖:使皮肤温度保持在36、5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。
2、营养:病情轻者少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入。重症患儿鼻饲喂奶，不能进食者，需补充氨基酸液及内用脂肪。
3、液量:一般为每天60～80ml／kg。
西医治疗
一、呼吸道管理
1．翻身和体位引流:合理的体位对分泌物排出至为重要。根据病情每2～4小时翻身一次，如有肺不张时，可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位，以利于分泌物的排出。
2、叩背:用带边的奶嘴或软面罩，用腕力轻叩，频率200次／分，叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位，每个部位叩1～2分钟。
3、吸痰:每次翻身拍背后应吸痰，无菌操作，从口咽部开始，然后再吸净鼻腔内分泌物，每次20秒钟。
4．雾化吸入:可使气管内分泌物稀释，容易排出，雾化液可用1／2张液(蒸馏水与生理盐水各半量)，每日不超过10ml／kg，加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素。
肺炎的ct表现
不同的肺炎在CT上有不同的表现，比如大叶性肺炎的CT主要是大片实变影，可伴渗出，同时常有支气管充气征。大叶性的肺炎ct上会表现出弥漫到整个肺叶出现这种密度比较深的阴影。肺炎可以通过做ct检查来进行判断，而ct的表现，会因肺炎的种类不同而有所不同。
真菌性肺炎能治愈吗？
治疗的过程中主要通过药物来进行治疗，常用的一些抗菌类的药物可以使用，主要就是根据药敏实验的结果来选择抗真菌的药物，同时还要注意监测肝肾功能，血常规，用药的副作用等。真菌性肺炎可以得到治愈，要在专科医生的指导下，留取血培养或者痰培养，根据药敏的结果，针对性的使用抗真菌药物。好不好治疗取决于感染的是哪一种真菌以及病情的严重程度，一般情况下，隐球菌造成的肺炎相对好治疗；
风湿肺间质性肺炎会传染吗
如果出现并发症时，也会有相应的表现，比如肺动脉高压可以导致下垂的部位水肿，间质性性肺炎有没有传染性，主要与引起间质性肺炎的病因有关，如果是感染因素引起的间质性肺炎，比如病毒、细菌、真菌、寄生虫等，会具有一定的传染性。如果患者患有风湿或者是类风湿，患者逐渐出现咳嗽、咳痰、气喘等症状时，肺CT提示了肺间质的改变，考虑可能是由于风湿导致的间质肺。干燥综合征导致的间质性肺炎，它是不会传染的，所以跟干燥综合征导致的间质性肺炎患者接触是可以放心的，比如平时的一些社交、握手、拥抱或者是共同就餐，都不会导致疾病的传播。
重症肺炎多久危险期
重症肺炎的危险期取决于患者的具体情况，倒没有固定的准确的时间。只要患者还有呼吸困难、循环衰竭、高热抽搐、惊厥等重症肺炎的表现，那就是没有脱离危险期。通常来说身体状况比较好，没有基础疾病的患者，经过有效治疗，感染得到控制7~10天，可以逐渐脱离呼吸机治疗，周围的循环也可以恢复。而年龄大，长期吸烟，有心肺基础疾病的患者，病情难以控制，危险期就比较长，可以达到半个月甚至更久。长期处在危险期的患者，可能需要到ICU进行治疗进行全面的监护。
重症肺炎的危险期取决于患者的具体情况，没有固定准确的时间。只要患者还有呼吸困难、循环衰竭、高热抽搐、惊厥等重症肺炎的症状，就还没有脱离危险期。通常来说，身体状况较好、没有基础疾病的患者在经过及时治疗后，感染能得到有效控制，7-10天可逐渐脱离呼吸机呼吸，周围循环也能恢复正常。