对待幼儿再生障碍性贫血要谨慎
发布于 2018/12/25 10:28 复禾健康
再生障碍性贫血(简称再障)好发于少年儿童。该病隐蔽性高且骤然转危率大，但公众对此却知之甚少，很多幼小的生命就在惶恐和辗转中消逝了。其实，只要及时诊断和规范治疗，患儿就有机会重获新生。幼儿再生障碍性贫血这种病到底该怎么办？
1.再障严重威胁着青少年和儿童生命
再生障碍性贫血是一种威胁生命的自发性疾病，因其凶险又被称为“软癌”。早期症状包括由血小板减少引起的易发瘀斑或黏膜出血;由贫血引起的疲劳和劳力性呼吸困难，从而导致活动力降低。重型再生障碍性贫血的患者会迅速出现发热、牙龈出血以及危及生命的感染等症状。
从范围内看，再生障碍性贫血的年发病率为百万分之二左右，青少年群体是发病率高的人群之一。亚洲因为种族及环境等原因，导致发生率较高，其中约有70%的病童并无明确病因。再障患者一旦延误治疗，20%会转成重型患者，两年内将会死于感染或出血性并发症。
2.儿童再障识别率低，误诊率高
家长及早发现孩子患病，是使孩子远离生命威胁的关键。但是当前，识别率低、误诊率高是我国患儿治疗过程中遇到的突出问题。
造成这一问题的原因主要有两点：，再生障碍性贫血在初期的症状与白血病症状相似，极易与白血病混淆。比如易发瘀斑、流鼻血等症状都与白血病相同，但通过检查还是可以鉴别的。第二，好发人群年龄较小，难以自发表达和识别病情。
3.晚治乱治可能会威胁患儿生命
如今再障已不是绝症，在所有患病群体中，儿童患者的率和控制率更好。患儿如果接受及时、规范的治疗，率可达60%～70%，晚治和乱治则会使患儿濒临死亡。重型或极重型再障患者若没有接受规范治疗，两年内的死亡率约为80%。
另外，再障的临床病程差异较大，与病情的严重程度和全血细胞减少持续时间有关。它可能在几天内突然发作，也有可能经过数周或数月才缓慢表现出来。病情可能会进一步加重，也可能在几年内保持稳定。因此对于好发人群和处于风险中的患者，监测和早期治疗是非常重要的。