再生障碍性贫血让你更详细了解

发布于 2018/12/26 13:43 复禾健康

再生障碍性贫血俗称再障(AA)是由多种原因(物理、化学、生物或不明原因)、多种发病机制引起骨髓造血和微环境严重损伤,导致骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要表现的疾病。

一、再障的诊断:常见:血常规、骨髓穿刺和骨髓活检。

1、血常规特点:全血细胞减少、白细胞、血红蛋白、血小板低。

2、骨髓穿刺:要求多部位多次骨穿,常做的髂骨、胸骨这几个部位增生是减低或者重度减低、非造血细胞增多、巨核细胞减少、红系粒系也明显减少、再障骨髓的表现。

3、骨髓活检的特点:增生是减低的,造血组织减少,脂肪组织、网状细胞、组织嗜碱细胞和浆细胞增多,骨髓间质水肿和出血。再障诊断需要除外可能引起全血细胞减少的其他疾病,如:阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、低增生性白血病这些疾病除外,结合血常规,骨穿活检诊断疾病。

二、再障分类:再障分为慢性和重型,根据临床表现和骨髓象不同分类的。

慢性再障:发病慢,以贫血症状为主,感染及出血均相对于较轻。血象:全血细胞减少、网织红细胞减少。骨髓象:骨髓三系细胞减少、巨核细胞明显减少或缺如、骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。

重型的再障:发病急,贫血进行性加重,常伴有严重感染和出血。血象除血红蛋白下降的较快外,网织红细胞少于1%,绝对值少于15,中性粒细胞绝对值少于0.5,血小板少于20。骨髓象:多部位增生减低、三系造血细胞明显减少、骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加。

重视自己的身体,身体不适,一定要及时就医。

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