骨髓瘤治疗费用一般在10万元到50万元之间，实际费用受到治疗方案选择、疾病分期、并发症处理、医保政策等4个因素的影响。
1、治疗方案：
骨髓瘤的治疗方案包括化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。化疗费用相对较低，每月约1万元至3万元；靶向药物如蛋白酶体抑制剂每月需3万元至5万元；自体造血干细胞移植整体费用约20万元至30万元。不同治疗方案的费用差异显著。
2、疾病分期：
Durie-Salmon分期系统将骨髓瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。早期患者可能仅需单药治疗，年费用约5万元至10万元；晚期患者需多药联合治疗，年费用可达15万元至30万元。疾病分期越晚，治疗费用通常越高。
3、并发症处理：
骨髓瘤常见并发症包括病理性骨折、肾功能损害和感染。处理骨折需手术内固定，费用约5万元至8万元；肾功能损害需血液透析，年费用约6万元至10万元；严重感染需高级抗生素治疗，单次费用可达1万元至3万元。并发症会显著增加总体治疗支出。
4、医保政策：
医保报销比例直接影响患者自付费用。部分靶向药物已纳入医保目录，报销后自付比例约30%至50%；造血干细胞移植在多数地区属于大病医保范畴，报销比例可达60%至70%。不同地区的医保政策存在差异，建议提前了解当地报销细则。
骨髓瘤患者在治疗期间需注意营养支持，每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2克至1.5克，可选择鱼肉、蛋清等优质蛋白；适当进行低强度有氧运动如散步、太极拳，每周3次至5次，每次20分钟至30分钟；定期监测血常规和肝肾功能，通常每2周至4周复查1次。治疗过程中需保持良好心态，必要时寻求心理支持。出现骨痛加重、发热等症状应及时就医。