股骨头检查选择CT或核磁需根据具体需求决定，主要考虑因素有检查目的、病变阶段、辐射敏感性、费用差异、图像分辨率。
1、检查目的：
CT对骨质结构显示更清晰，适合评估骨折、骨赘或钙化灶；核磁对软组织、骨髓水肿及早期缺血坏死更敏感，常用于诊断股骨头缺血性坏死或关节囊病变。
2、病变阶段：
早期股骨头坏死核磁可发现骨髓信号异常，而CT难以检出；晚期出现骨塌陷或关节变形时，CT能更准确评估骨质破坏程度。
3、辐射敏感性：
CT具有电离辐射，儿童、孕妇需谨慎选择；核磁无辐射但检查时间长，幽闭恐惧症或体内金属植入者可能受限。
4、费用差异：
CT检查费用通常为核磁的1/3至1/2，医保报销比例较高；核磁设备成本昂贵，部分基层医院可能未配备。
5、图像分辨率：
CT可三维重建显示骨小梁细节，核磁多序列扫描能区分软骨、滑膜等软组织层次，两者联合使用可提高诊断准确性。
建议检查前与骨科医生充分沟通病史，育龄女性需排除妊娠。日常避免长期酗酒或使用激素类药物，控制体重减轻关节负荷，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于保护股骨头血供。若出现髋部持续性疼痛、活动受限，应及时完善影像学检查并定期随访。