臀部和大腿外侧疼可能由梨状肌综合征、腰椎间盘突出、股外侧皮神经炎、髋关节滑膜炎、骨质疏松等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、梨状肌综合征：
梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受压引起的疼痛综合征，主要表现为臀部疼痛并向大腿后外侧放射。久坐、外伤或过度运动可能导致梨状肌痉挛压迫神经。急性期需减少活动，热敷缓解肌肉痉挛，严重者可考虑局部封闭治疗。
2、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出压迫神经根可引起臀部及下肢放射性疼痛，常伴有腰部不适。椎间盘退变、长期负重或急性扭伤是常见诱因，表现为咳嗽时疼痛加重、下肢麻木等症状。轻度突出可通过牵引、理疗改善，严重者需行椎间盘切除术。
3、股外侧皮神经炎：
股外侧皮神经炎会导致大腿外侧皮肤刺痛或麻木，多因肥胖、紧身衣物压迫或糖尿病神经病变引起。特征为大腿外侧感觉异常但肌力正常，解除压迫因素后多数可自行缓解，顽固性病例需营养神经药物治疗。
4、髋关节滑膜炎：
髋关节滑膜炎症可放射至臀部及大腿外侧，常见于过度运动或感染。表现为髋部活动受限、夜间痛醒，可能伴有低热。急性期需制动休息，关节腔注射糖皮质激素可快速缓解症状，反复发作需排查风湿性疾病。
5、骨质疏松：
骨质疏松引起的髋部微骨折可表现为大腿外侧隐痛，多见于绝经后女性。骨密度下降导致承重区骨小梁断裂，常伴有身高缩短、驼背。需补充钙剂和维生素D，严重者使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
日常应注意避免久坐久站，每小时活动5分钟缓解肌肉紧张；睡眠时侧卧可在双腿间夹枕头减轻髋部压力；饮食多摄入富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜；适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量；疼痛持续超过两周或伴随下肢无力、大小便失禁需立即就医排查严重脊柱病变。