先天性肠旋转不良术后如何护理
发布于 2025/06/02 07:06
发布于 2025/06/02 07:06
先天性肠旋转不良术后护理需重点关注伤口管理、营养支持、体位调整、并发症观察及心理安抚五个方面。
术后保持腹部伤口清洁干燥，每日用生理盐水棉球轻柔擦拭，避免使用酒精等刺激性消毒剂。伤口敷料渗液超过50%需及时更换，术后7-10天拆线前禁止沾水。观察有无红肿热痛等感染征象，早产儿需额外预防尿布区域污染伤口。
肠功能恢复初期采用肠外营养，逐步过渡至稀释配方奶喂养。母乳喂养者需母亲保持低脂饮食，避免乳汁过稠。每2-3小时少量喂食，记录呕吐物性状与排便次数。术后2周可尝试添加水解蛋白奶粉，注意观察有无乳糜泻表现。
麻醉清醒后取30度斜坡卧位减轻腹部张力，喂养时保持45度角防止反流。每日进行2-3次俯卧位练习促进肠蠕动，每次不超过15分钟。避免突然体位变动导致肠系膜牵拉，抱姿需用手掌托住患儿腰背部。
监测体温每4小时一次，持续38.5℃以上需警惕肠粘连或吻合口瘘。记录呕吐物是否含胆汁样液体，观察腹胀程度与肠鸣音变化。出现血便、哭闹不安或腹壁静脉曲张应立即就医排除肠扭转复发。
术后疼痛期可采用非营养性吸吮或袋鼠式护理减轻焦虑。避免频繁更换照护者，喂食前轻抚面部建立安全感。2岁以上幼儿可用医用玩偶演示换药过程，术后1个月内减少陌生环境刺激。
出院后维持室温24-26℃避免受凉，衣物选择宽松纯棉材质。每日进行顺时针腹部按摩促进肠蠕动，手法需避开手术瘢痕。饮食遵循由稀到稠原则，初期选择米汤、苹果泥等低渣食物，2周后逐步添加鱼肉糜、蒸蛋等优质蛋白。避免过早摄入豆类、芹菜等高纤维食物。定期复查腹部超声评估肠管排列情况，术后3个月内避免剧烈哭闹及预防接种。建立喂养日记记录进食量与排泄情况，注意观察指甲床颜色等贫血体征。家庭成员需学习海姆立克急救法以防呛咳窒息。
上一篇 : 富含维生素C的食物有哪些
下一篇 : 膀子上长了好多小疙瘩是怎么回事
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询