马拉松后膝盖外侧疼是怎么回事

发布于 2025/06/02 18:11

马拉松后膝盖外侧疼可能由髂胫束摩擦综合征、半月板损伤、滑囊炎、骨关节炎、韧带拉伤等原因引起,可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。

1、髂胫束摩擦综合征:

髂胫束摩擦综合征是长跑常见伤病,表现为膝盖外侧刺痛。髂胫束是大腿外侧的筋膜结构,跑步时反复摩擦股骨外髁导致炎症。急性期需立即停止运动,用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀,配合泡沫轴放松大腿外侧肌肉。慢性期需加强髋外展肌群力量训练,改善跑姿避免过度内旋。

2、半月板损伤:

半月板是膝关节缓冲垫,马拉松中急转或落地不稳可能导致撕裂。典型症状为关节交锁感和局部压痛,可能伴有肿胀。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,严重撕裂需关节镜下半月板修整术。恢复期应避免深蹲和跳跃动作。

3、滑囊炎:

股骨外侧滑囊在长期摩擦下会产生无菌性炎症,表现为局部红肿热痛。急性发作时可使用非甾体抗炎药控制症状,慢性期采用超声波治疗促进积液吸收。日常建议使用护膝减少摩擦,调整跑量避免单次运动过量。

4、骨关节炎:

长期马拉松训练可能加速膝关节退变,软骨磨损后暴露的骨面相互摩擦引发疼痛。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗需口服软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖,配合膝关节注射富血小板血浆。体重控制能有效减轻关节负荷。

5、韧带拉伤:

外侧副韧带在路面不平或急停时易发生拉伤,表现为局部压痛和关节不稳。轻度损伤通过弹性绷带固定3周可自愈,完全断裂需韧带重建术。康复期应进行平衡训练增强本体感觉,逐步恢复运动强度。

马拉松后出现膝盖疼痛需立即停止训练,72小时内采用RICE原则处理(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢)。恢复期建议补充胶原蛋白和维生素C促进结缔组织修复,选择游泳等非负重运动维持体能。日常加强股四头肌和臀肌力量训练,使用矫形鞋垫纠正力线异常。跑步时注意控制配速和距离,循序渐进增加训练量,运动前后充分进行动态拉伸和静态拉伸。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀畸形,需及时就诊排除骨折等严重损伤。

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