怀疑肝癌时需进行甲胎蛋白检测、超声检查、CT检查和磁共振成像四项关键检查。肝癌诊断主要依赖血清学标志物和影像学检查相结合,甲胎蛋白异常升高提示肝癌风险,超声可发现肝脏占位性病变,CT和磁共振能进一步明确肿瘤位置、大小及转移情况。
1、甲胎蛋白检测:
甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,正常值小于20微克/升,超过400微克/升需高度警惕。慢性肝炎患者出现持续升高更应重视,但约30%肝癌患者该指标可能正常,需结合其他检查综合判断。
2、超声检查:
腹部B超是肝癌筛查的首选方法,可检出直径1厘米以上的肝脏肿块,典型肝癌呈低回声或混合回声团块。超声造影能更清晰显示肿瘤血供特征,对鉴别诊断有重要价值。
3、CT检查:
增强CT能清晰显示肝癌的"快进快出"强化特征,诊断准确率达90%以上。64排以上螺旋CT可发现3毫米微小病灶,同时评估门静脉癌栓和淋巴结转移情况。
4、磁共振成像:
MRI对软组织分辨率优于CT,特异性达95%,能区分肝癌与血管瘤、局灶性结节增生等良性病变。动态增强MRI和弥散加权成像对早期肝癌检出更具优势。
确诊肝癌后需立即戒烟戒酒,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清,适量食用西兰花、大蒜等抗癌食物。保持规律作息避免熬夜,根据体力进行太极拳、散步等低强度运动,定期复查肝功能与影像学检查。出现腹胀、消瘦等症状加重时需及时复诊调整治疗方案。