肋软骨炎做哪些检查 做四个检查了解肋软骨炎病情
发布于 2025/06/04 16:40
发布于 2025/06/04 16:40
肋软骨炎通常需通过体格检查、血液检测、影像学检查及心电图排除诊断四个项目评估病情。
医生通过触诊按压胸肋关节区域，观察局部有无肿胀、压痛及皮温升高。典型肋软骨炎患者可触及痛性硬结，疼痛在深呼吸或咳嗽时加重。该检查可初步判断炎症范围与严重程度，同时需排除肋骨骨折、胸膜炎等疾病。
血常规检查可发现白细胞计数和C反应蛋白轻度升高，提示非特异性炎症反应。类风湿因子和抗核抗体检测有助于鉴别自身免疫性疾病。若伴随发热症状，需加做血培养排除感染性肋软骨炎。
X线片主要用于排除肋骨骨折或肿瘤骨转移，典型肋软骨炎早期X线多无异常。超声检查能清晰显示软骨增厚和周围软组织水肿，具有无辐射、可动态观察的优势。对于复杂病例可选择MRI评估软骨及相邻胸骨骨髓水肿情况。
由于肋软骨炎疼痛常放射至心前区，需通过心电图与心绞痛、心肌炎等心脏疾病鉴别。典型肋软骨炎患者心电图无ST段抬高或病理性Q波，但合并心血管高危因素者建议进一步行心肌酶谱检测。
确诊肋软骨炎后应避免提重物和剧烈扩胸运动，睡眠时采取半卧位减轻胸部压力。日常可进行腹式呼吸训练缓解肋间肌紧张，疼痛急性期可局部热敷促进血液循环。饮食需增加富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜，限制高脂饮食减少炎症反应。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如游泳或快走，运动时注意保持正常呼吸节律避免憋气。
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