骨髓增生异常综合征治疗方案有哪些

发布于 2019/01/16 16:02 复禾健康

骨髓增生异常综合征治疗方案有哪些?我们都知道骨髓增生异常综合征(MDS)临床有低危、中危、高危三大类型,而MDS患者个体差异较大,病人涉及各个年龄段,并发症、身体状况等都有所不同,也因此临床针对骨髓增生异常综合征治疗方案有多种。接下来山东血液科医生为大家做详细的解答。

由于骨髓增生异常综合征(MDS)患者年龄普遍偏大、基础情况差、并发症多,无论低危还是高危MDS,支持治疗都十分重要。对MDS低危、化疗、去甲基化和造血移植患者,都要给予积极支持治疗,以延长寿命、改善生活质量或促进造血恢复,提高化疗和移植成功率。

MDS支持治疗包括纠正贫血、防治感染、控制出血和维护重要脏器功能。成分输血和造血刺激因子是改善MDS患者血细胞减少的主要手段,提高成分血本身的质量及输注技巧有助于降低替代治疗给患者带来的输血风险,从而提高生物效能。

EPO能使一部分MDS患者脱离输血,减少输注次数。TPO受体激动剂能升高血小板水平,减少出血事件。感染是MDS患者的主要死因,预防和及时有效控制感染是延长MDS患者生存期的关键。特别是MDS患者粒细胞缺乏时,经验性抗感染治疗应本着广谱、高效和足量原则。出血也是MDS患者死亡的主要原因之一,血小板数量减少和质量下降患者更容易合并出血。预防和治疗性血小板输注是防治致命性出血的有效方法。

含有中医中药的治疗,往往被归入到支持治疗或者替代治疗中,不过,对于不愿意化疗或者移植的患者,还有那些不需要化疗或者移植的患者,中医中药的治疗非常重要,那些不需要化疗的患者中,一部分不需要输血,另一部分虽然输血,但是对口服药物能够迅速起效,这些患者占60-70%。如果应该移植或者化疗,患者不愿意,那么中医中药可能起到一点作用,可能比心理安慰大一点。

不可否认,中医目前需要西医学的支持,比如输血,抗感染,抢救等等,中西医融合是个大趋势,对于患者来说,不管中医西医,只要有效才是硬道理。

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