视神经炎可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、神经营养支持、血浆置换等方式治疗。视神经炎通常由自身免疫异常、病毒感染、多发性硬化、视神经缺血、遗传因素等原因引起。
1、糖皮质激素冲击治疗：
大剂量糖皮质激素静脉滴注是急性期首选方案，可快速减轻炎症反应。常用药物包括甲泼尼龙、地塞米松等，需在医生监测下逐步减量以避免反跳现象。治疗期间需定期检查眼压和血糖水平。
2、免疫调节治疗：
对于反复发作或合并多发性硬化的患者，需长期使用免疫抑制剂。硫唑嘌呤、环孢素等药物可调节异常免疫应答，用药期间需定期监测肝肾功能和血常规指标。
3、神经营养支持：
维生素B1、B12及鼠神经生长因子等可促进视神经修复。联合使用改善微循环药物如银杏叶提取物，有助于缓解视神经缺血状态。营养治疗需持续3-6个月。
4、血浆置换：
重症患者或激素治疗无效时，可通过血浆置换清除血液中的自身抗体。每次置换2000-2500毫升血浆，通常需进行5-7次，需在三级医院专科实施。
视神经炎患者需保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。饮食宜选择富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，以及含叶黄素的菠菜、蓝莓等深色蔬果。避免吸烟及过量饮酒，注意用眼卫生，连续用眼40分钟后应远眺5分钟。急性期过后可进行适度有氧运动如散步、游泳，每周3-4次，每次30分钟。定期复查视觉诱发电位和眼底检查，合并多发性硬化者需每半年进行颅脑核磁共振随访。