急性肠系膜上静脉血栓形成可通过血管扩张治疗改善血流灌注，主要方法包括抗凝治疗、经导管溶栓、血管成形术、支架置入术和外科取栓术。
1、抗凝治疗：
抗凝治疗是基础治疗手段，通过抑制血栓扩展促进血管再通。常用药物包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药，需监测凝血功能调整剂量。早期抗凝可降低肠坏死风险，但对已形成的血栓溶解效果有限。
2、经导管溶栓：
经导管溶栓通过介入技术局部给药提高溶栓效率。尿激酶、阿替普酶等溶栓药物直接作用于血栓，适用于发病72小时内的患者。需密切监测出血并发症，联合抗凝治疗可增强效果。
3、血管成形术：
血管成形术利用球囊扩张狭窄血管段恢复血流。适用于局限性狭窄伴血栓病例，术后需长期抗凝预防再狭窄。操作需在血管造影引导下进行，可改善肠系膜静脉回流。
4、支架置入术：
支架置入术用于严重狭窄或血管成形术后弹性回缩病例。金属支架可维持血管长期通畅，但存在支架内血栓形成风险。需定期影像学复查支架通畅情况。
5、外科取栓术：
外科取栓术适用于合并肠坏死或介入治疗失败者。通过开腹手术直接清除血栓，必要时需切除坏死肠段。术后需加强抗凝管理和营养支持。
患者治疗后需长期低脂饮食，限制动物内脏和油炸食品摄入，每日补充足量水分。建议进行散步等低强度运动促进血液循环，避免久坐不动。定期复查凝血功能和血管影像，出现腹痛加剧需立即就医。戒烟限酒，控制高血压和糖尿病等基础疾病，降低血管内皮损伤风险。