巩膜炎的临床会出现哪些症状
发布于 2019/01/30 14:57 复禾健康
日常生活中，巩膜炎还是比较少见的。临床上常见的巩膜炎多是指由于身体其他部位患风湿、结核、梅毒、红斑狼疮和其他原因不明的感染，引起机体变态反应，造成眼巩膜的非特异性炎症。
巩膜炎有三种类型
1、巩膜炎
病理改变与上巩膜炎的性质相同，唯受累部位较深且广。为淋巴细胞浸润和少数血管增生，后坏死溶解，而代以结缔组织，使巩膜变薄。坏死的巩膜纤维可发生透明性变或脂肪性变，也有时由于肉芽组织增生而变厚(坚硬性巩膜炎)。
炎性组织沿血管侵入深层组织或角膜，而发生硬化性角膜炎，虹膜睫状体炎或脉络膜炎。
2、上巩膜炎
主要病变是在巩膜上层和巩膜浅层，多为限局性病变。纤维肿胀，束与束之间有液体聚集，并有弥散或聚集成团的淋巴细胞浸润，血管和淋巴管扩张，小血管增生，间或有小量出血。表面结膜出血，上皮层下有细胞浸润。
3、巩膜葡萄肿
由于巩膜变薄，对眼压无抵抗而突出。在巩膜炎、青光眼或外伤后，巩膜纤维组织高度减少，平行排列，平行纤维间的综错纤维消失，巩膜变薄，后面衬以萎缩变薄的色素层，呈紫蓝色
巩膜炎危害主要有以下几方面：
1、严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时，可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。
2、后巩膜炎炎症消退后，可引起巩膜和眼球筋膜的性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。
3、环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄，可演变成巩膜葡萄肿。
4、值得注意的是一种少见并发症巩膜坏死软化，病变部位呈腐肉样外观，坏死组织脱落后，造成局部巩膜组织缺损，葡萄膜暴露，终出现巩膜穿孔。