高催乳素血症主要分为生理性、药理性、病理性、特发性及垂体肿瘤性五种类型。
1、生理性：
妊娠期、哺乳期及剧烈运动后可能出现暂时性催乳素升高，属于正常生理现象。乳房刺激、性交、应激状态等也可导致一过性催乳素水平增高，通常无需特殊治疗，去除诱因后可自行恢复。
2、药理性：
多巴胺受体拮抗剂类精神科药物、胃复安等胃动力药、部分降压药及避孕药可能干扰下丘脑多巴胺分泌，导致催乳素分泌增加。停药或更换药物后多数患者激素水平可逐渐恢复正常。
3、病理性：
原发性甲状腺功能减退、慢性肾功能衰竭等系统性疾病可能通过负反馈机制引起促甲状腺激素释放激素增多，继而刺激催乳素分泌。治疗原发病后催乳素水平多能改善，严重者需配合溴隐亭等药物治疗。
4、特发性：
约30%患者经全面检查未发现明确病因，可能与下丘脑调节功能轻微异常有关。这类患者若出现月经紊乱或溢乳症状，可考虑小剂量多巴胺受体激动剂进行干预。
5、垂体肿瘤性：
垂体催乳素瘤是最常见病因，肿瘤自主分泌过量催乳素会导致典型临床症状。微腺瘤首选药物治疗，巨腺瘤或药物抵抗者可能需要经蝶窦手术切除，术后需定期复查垂体功能。
日常需避免高脂肪饮食及酒精摄入，规律作息有助于维持激素平衡。适度进行瑜伽、慢跑等有氧运动可改善内分泌紊乱，出现持续性闭经、视力障碍等症状时应及时就医。建议每半年复查一次催乳素水平，监测过程中注意记录乳房异常分泌物情况，合并骨质疏松风险者需加强钙质补充。