激光治疗近视的度数限制通常在1000度以内，具体需结合角膜厚度、眼底健康状况等因素评估。近视度数超过1000度者可能需考虑其他手术方式。
1、角膜厚度限制：
激光手术需切削部分角膜组织，术后剩余角膜中央厚度应≥280微米以维持结构稳定性。高度近视患者因切削量增大，可能因角膜过薄导致圆锥角膜等并发症。
2、眼底病变风险：
600度以上高度近视常伴随视网膜变薄、豹纹状眼底等改变，超过1000度者发生视网膜脱离风险显著增加。术前需通过眼底照相、OCT检查排除黄斑裂孔等禁忌症。
3、矫正效果衰减：
超高度近视患者术后可能出现回退现象，1000度以上患者术后5年内回退率达15%-20%。这与眼轴持续增长、角膜愈合反应等因素相关。
4、替代方案选择：
对于1200度以上超高度近视，可考虑有晶体眼内镜植入术（ICL）。该技术通过在眼内植入特殊镜片矫正屈光，不损伤角膜组织，矫正范围可达1800度。
5、个体化评估：
实际手术方案需结合年龄、职业需求、暗瞳大小等综合判断。夜间驾驶员等职业对视觉质量要求较高者，可能需更严格把控适应症。
术后需严格遵医嘱使用人工泪液，避免揉眼及剧烈运动。建议每日补充富含维生素A的深色蔬菜，如胡萝卜、菠菜等，有助于角膜上皮修复。保持每天2小时以上户外活动可延缓眼轴增长，游泳时需佩戴护目镜防止感染。定期复查角膜地形图及眼压，术后1年内每3个月需进行裂隙灯检查。高度近视者即使术后仍需每年散瞳查眼底，防范视网膜病变风险。