男子脚肿可能由长时间站立、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全、淋巴系统异常等原因引起。
1、长时间站立：
长时间保持站立姿势会导致下肢静脉血液回流受阻，引起局部组织液渗出。这种情况多见于教师、售货员等职业人群，通常表现为傍晚脚踝肿胀，休息或抬高下肢后可缓解。建议每小时活动下肢促进血液循环，穿戴医用弹力袜有助于预防。
2、静脉回流障碍：
下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流。静脉曲张患者常见小腿青筋凸起伴肿胀，深静脉血栓则多表现为单侧下肢突发肿胀疼痛。超声检查可明确诊断，抗凝药物如华法林、利伐沙班可用于血栓治疗。
3、肾脏疾病：
肾功能异常会导致水钠潴留，典型表现为晨起眼睑浮肿逐渐发展至双下肢对称性水肿。可能伴随尿量减少、泡沫尿等症状。需进行尿常规和肾功能检查，常用治疗药物包括呋塞米等利尿剂，严重者需透析治疗。
4、心脏功能不全：
右心衰竭时静脉压升高会引起下肢凹陷性水肿，通常从脚踝开始向上发展。患者多伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。心电图和心脏超声可确诊，地高辛、沙库巴曲缬沙坦等药物能改善心功能。
5、淋巴系统异常：
淋巴管炎或淋巴结切除术后可能引发淋巴水肿，特征为皮肤增厚变硬呈象皮样改变。常见于肿瘤治疗后患者，早期表现为按压无凹陷的肿胀。治疗需结合手法淋巴引流和压力治疗，严重病例可能需血管化淋巴结移植手术。
建议每日监测体重变化，控制钠盐摄入量在每日5克以下，避免穿紧身衣物。适度进行游泳、骑自行车等不增加下肢负担的运动，睡眠时抬高下肢15-20厘米。若肿胀持续超过一周、伴随呼吸困难或尿量明显减少，需立即就医排查器质性疾病。慢性水肿患者应定期进行下肢血管和内脏器官功能评估。