骨髓增生异常综合征能治好吗?与哪些有关?

发布于 2019/02/04 05:42 复禾健康

在我们的临床工作中,经常有患者及家属问,骨髓增生异常综合征(MDS)能治疗吗?或者说能吗?要回答这个问题,我们要先了解一下骨髓增生异常综合征(MDS)是一种什么样的疾病。

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性很大的造血性疾病,该病主要有三个特点:①骨髓呈现病态造血,包括红细胞系统、白细胞系统和巨核细胞的病态造血。②骨髓无效造血,以及由此产生的血细胞减少。包括单纯的红细胞减少、白细胞减少、血小板减少及全血细胞减少。常常表现为单纯红细胞减少和全血细胞减少。③高风险向急性髓系进展,据国外资料显示大约有三分之一的患者要转化为急性髓细胞白血病。

异常综合征(MDS)能否取决于三方面的因素:①疾病因素②患者因素③治疗因素。现在分述如下:

一疾病因素

骨髓增生异常综合征有多种不同类型,治疗方法也不同,疗效也不尽相同。总的来说,RCUD,RARS,RCMD相对治疗效果较好,其余的治疗效果较差。

另外,骨髓增生异常综合征的预后评分系统中不同危险度的患者,治疗效果也不同。IPSS评分系统中的低危及中危-1治疗效果较好,中危-2及高危治疗效果不好。

二患者因素

患者的年龄、体能评分、共患病状态、脏器储备能力、器官功能状态、护理人员情况、患者的依从性、患者的受教育水平、患者的心理状态、患者的经济状况等均影响患者的治疗效果。

三治疗因素

众所周知,患者的治疗效果取决于治疗方案的选择及护理水平。然而,由于骨髓增生异常综合征是一种异质性疾病,诊断非常困难,特别是低危MDS,诊断标准往往是相互排除,使得全国能够真正正确诊断MDS、正确进行预后评分、正确选择治疗方案的医院非常少。真正专门研究MDS的医生也非常少,所以,大部分MDS患者很难能够按正确方案进行治疗。

因此,骨髓增生异常综合征能不能治好这个问题,是与多方面因素有关的,建议患者要尽早接受全面的系统化治疗,争取在短的时间内康复。

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