泪腺炎主要表现为眼部红肿疼痛、泪液分泌异常和局部硬结肿块。典型症状包括泪腺区肿胀压痛、眼睑下垂和结膜充血。
1、红肿疼痛:
急性泪腺炎最突出的早期症状是外眼角上方红肿热痛,触诊可发现泪腺区明显压痛。炎症反应导致血管扩张渗出,使眶隔前部组织肿胀,严重时可扩散至整个眼睑形成"蝶形水肿"。这种疼痛在眼球转动或按压时加剧,可能伴随同侧头痛。
2、分泌异常:
泪液分泌功能紊乱表现为两种极端情况:早期因炎症刺激可能出现泪液分泌增多,后期腺体导管堵塞则导致干眼症状。部分患者会出现黏液脓性分泌物,晨起时眼睑粘连。慢性泪腺炎患者常有"欲哭无泪"的主诉,需通过泪液分泌试验确诊。
3、硬结肿块:
慢性病程可在泪腺区触及质地较硬的包块,边界清楚但活动度差。结核性泪腺炎形成的"冷脓肿"有波动感,而米库利奇病导致的泪腺肿大呈无痛性对称分布。恶性肿瘤引起的肿块生长迅速,可能伴有眼球移位或复视。
泪腺炎患者应保持眼部清洁,每日用生理盐水清洁睑缘,避免揉眼。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激食物。急性期可冷敷缓解肿胀,慢性期建议热敷促进血液循环。若出现视力下降、发热等全身症状需立即就医,排除眼眶蜂窝织炎等严重并发症。规律作息和适度运动有助于增强免疫力,预防感染复发。