儿童支原体感染多数属于轻中度呼吸道疾病，但可能引发肺炎、中耳炎等并发症。主要危害包括持续咳嗽、反复发热、气道高反应性、生长发育受限及耐药性风险。
1、持续咳嗽：
支原体感染最典型症状为阵发性刺激性干咳，可持续2-4周。病原体破坏呼吸道纤毛上皮细胞，导致气道敏感性增高，部分患儿可能发展为感染后咳嗽综合征，夜间及运动后症状加重。
2、反复发热：
约60%患儿出现38-39℃中低热，发热周期通常持续3-5天。支原体释放的脂蛋白毒素引发全身炎症反应，婴幼儿可能出现热性惊厥，体温波动期间需密切监测神经系统症状。
3、气道高反应性：
30%患儿感染后出现支气管痉挛表现，表现为喘息、胸闷等类哮喘症状。支原体抗原与人体组织存在交叉反应，可能诱发Th2型免疫应答，导致气道平滑肌持续收缩。
4、生长发育受限：
长期咳嗽及食欲减退可能影响营养摄入，婴幼儿体重增长曲线可出现暂时性偏离。感染期间体内IL-6等炎性因子升高，可能干扰生长激素分泌节律。
5、耐药性风险：
大环内酯类抗生素不规范使用易导致耐药菌株产生。临床数据显示我国儿童支原体对大环内酯类耐药率已达60%-90%，耐药菌感染患儿发热持续时间延长1.5倍，肺部病灶吸收缓慢。
患儿应保证每日60-80ml/kg饮水量，选择蒸蛋、肉末粥等易消化高蛋白食物。恢复期避免剧烈运动，推荐每天30分钟散步或伸展活动。卧室保持50%-60%湿度，定期清洗空调滤网。出现呼吸频率＞40次/分、血氧饱和度＜95%或精神萎靡时需急诊处理。疫苗接种可考虑肺炎球菌疫苗及流感疫苗以预防混合感染。