避孕超过72小时可通过紧急避孕药、放置宫内节育器等方式补救。主要方法有紧急避孕药、含铜宫内节育器、黄体酮避孕药、雌孕激素复合制剂、就医评估。
1、紧急避孕药:
左炔诺孕酮片可在无保护性行为后120小时内服用,通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用。乌利司他醋酸酯的适用时间窗为120小时,孕激素受体调节剂类药物的效果优于传统紧急避孕药。米非司酮片需在医生指导下使用,具有抗孕激素作用。
2、含铜宫内节育器:
无保护性行为后5天内放置含铜节育器避孕成功率超过99%。铜离子可改变宫腔内环境影响精子活力和受精卵着床。该方法适合需要长期避孕的女性,需由专业医生评估后操作。
3、黄体酮避孕药:
地屈孕酮等黄体酮制剂通过调节子宫内膜状态阻止胚胎着床。需在医生指导下规范使用,可能出现突破性出血等副作用。不适合有血栓病史或严重肝病患者使用。
4、雌孕激素复合制剂:
炔雌醇环丙孕酮片等复合制剂通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能发挥避孕效果。用药时间窗较窄,可能出现恶心呕吐等不良反应,需严格遵医嘱服用。
5、就医评估:
妇科医生会根据末次月经时间、排卵期推算受孕风险,必要时进行血HCG检测。对于高风险情况可能建议药物流产,需在正规医疗机构进行医学评估和处置。
补救措施实施后需密切观察月经情况,使用紧急避孕药后可能出现月经周期紊乱,通常1-2个月经周期后可自行恢复。建议补救后1周进行尿妊娠试验确认效果,2周后复查超声排除宫外孕。日常应采取可靠避孕措施如短效避孕药、避孕套等,避免多次使用紧急避孕方法。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定,富含维生素B族的食物可辅助调节激素水平。出现严重腹痛或异常出血应立即就医。