来月经左侧小腹痛是怎么回事

发布于 2025/06/08 10:42

来月经时左侧小腹痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿或肠易激综合征引起,可通过热敷、药物缓解或专科治疗改善。

1、原发性痛经:

月经期前列腺素分泌增多引发子宫收缩,疼痛多位于下腹正中或单侧,可能伴随腰酸、乏力。建议使用暖水袋热敷,非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成。规律有氧运动如快走能减轻症状。

2、子宫内膜异位症:

子宫内膜组织异位种植在左侧卵巢或盆腔,月经期病灶出血刺激腹膜,疼痛呈进行性加重,可能伴随性交痛、排便痛。腹腔镜检查是诊断金标准,激素类药物如地诺孕素可抑制异位内膜生长。

3、盆腔炎性疾病:

既往感染导致左侧输卵管或卵巢粘连,月经期盆腔充血引发牵拉痛,常伴有异常阴道分泌物。需抗生素规范治疗,严重者可能出现输卵管积水,表现为持续下腹坠胀感。

4、卵巢囊肿:

左侧卵巢黄体囊肿或巧囊在月经期破裂或扭转,突发锐痛可能伴随恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质,大于5厘米的囊肿需手术干预,常见术式包括腹腔镜囊肿剔除术。

5、肠易激综合征:

月经期激素变化加重肠道敏感度,左侧降结肠痉挛引发绞痛,多伴有排便习惯改变。低FODMAP饮食可减少产气,益生菌制剂能调节肠道菌群平衡。

经期左侧腹痛建议记录疼痛特征与月经周期关系,避免生冷食物刺激肠道。每日30分钟温和运动如瑜伽可改善盆腔血液循环,疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血需妇科就诊。B超检查可排除器质性病变,钙剂补充可能缓解子宫平滑肌痉挛。

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