急性化脓性乳腺炎可通过抗生素治疗、脓肿引流、止痛退热、乳房护理、中药辅助等方式治疗。急性化脓性乳腺炎通常由细菌感染、乳汁淤积、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。
1、抗生素治疗：
针对细菌感染需使用抗生素，常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等。抗生素选择需根据细菌培养结果调整，疗程通常持续7-10天。哺乳期患者应选择不影响哺乳的药物，用药期间需监测体温和局部红肿变化。
2、脓肿引流：
形成脓肿时需穿刺抽吸或切开引流，直径小于3厘米的脓肿可在超声引导下穿刺，较大脓肿需手术切开排脓。术后需每日换药，保持引流通畅。哺乳期患者引流后仍可继续健侧哺乳，患侧需暂停哺乳直至痊愈。
3、止痛退热：
对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解疼痛和发热症状。疼痛剧烈者可短期使用弱阿片类药物。冷敷患处能减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟，每日3-4次。发热超过38.5℃需配合物理降温。
4、乳房护理：
保持乳房清洁，哺乳前后用温水清洗乳头。乳汁淤积时可用吸奶器排空乳房。佩戴合适胸罩避免压迫，乳头皲裂可涂抹羊毛脂软膏。暂停哺乳期间需定时排空乳汁防止淤积加重。
5、中药辅助：
金黄散外敷可消肿止痛，蒲公英、金银花等清热解毒中药煎服有助于控制感染。中药需在医生指导下使用，避免与西药相互作用。哺乳期使用中药需注意药物通过乳汁影响婴儿。
患病期间应保持充足休息，每日饮水2000毫升以上促进代谢。饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物，避免辛辣刺激。暂停哺乳期间需定时排空乳汁，痊愈后恢复哺乳需循序渐进。出现持续高热、乳房皮肤发紫或脓液带血等严重症状需立即就医。预防重点在于正确哺乳姿势、避免乳头损伤和及时处理乳汁淤积。